医病》乳癌家属史研究:25%有遗传基因突变

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医师叶名焮(左)发起,乳癌有家属病史者,可谘询做基因筛检尽早防备与发明。情境照,图中妇女与消息无关。(记者蔡淑媛摄)

2019-06-04 21:26

〔记者蔡淑媛/台中报道〕乳癌为国内妇女发作率首位的癌症,有5%到10%的病例来自遗传基因,中山医学大学附设病院乳房外科近两年来针对具有家属史、年青型或兼并卵巢癌等乳癌患者,举行遗传基因检测,则发明有25%有遗传基因变异,发起有乳癌家属病史患者,可做筛检,提早防备及发明医治。

中山附医乳房外科主任叶名焮指出,院内针对有家属史、男性乳癌、两侧乳癌、年青患者及乳癌兼并卵巢癌的患者,共31个家属,做遗传基因检测,效果个中7个家属有1至2人有遗传性乳癌突变基因,有母女、姊妹等,显见癌症基因尽早筛检的重要性。

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叶名焮说,以客岁48岁的郑姓妇人由于摸到右乳有肿块就诊,发明已淋巴转移,罹患乳癌2期B,左乳也有原位零期癌,加上阿姨在45岁也罹患乳癌,因而举行家属基因筛检,发明有PALB2基因突变(BRCA2的一种),2个女儿中,小女儿也有一样的基因突变。

底本郑妇的乳癌在通例只要做部分切除,由于检出的BRCA2乳癌风险高达60%至70%,为防备乳癌复发,因而两乳悉数切除而且化疗,而小女儿现在仅20几岁未婚,展望罹癌风险可能在40几岁,发起早点完婚生子,可下落乳癌发作率,为了防癌也要转变生涯作息,防止做放射线搜检、饮食少油酒糖、少吃含有荷尔蒙食品如大豆异黄酮、蜂王乳等,且多活动、不熬夜。

叶明焮示意,乳癌突变基因BRCA1及BRCA2在80岁前罹患乳癌的风险,分别为80%及60%至70%,卵巢癌则有60%及70%,一旦检出有带因,可选择做防备性投药削减60%罹患风险,加上防止放射线搜检及平常饮食作息,以至评价做防备性切除,罹癌率可下落95%至90%。

叶名焮说,乳癌的风险因子,包含遗传基因、肥胖、饮酒、熬夜,均匀发作年龄在50岁高低,发起有家属史、年青患者、两侧乳癌或兼并卵巢癌等乳癌患者可做防备性乳癌基因筛检,不过要自费,而现在国健署已针对40岁以上有家属史者,供应2年1次乳房拍照筛检,应多应用。

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